epidemiologia e a saúde pública no brasil -k8凯发
-
regime militar (1964-1984)
- 1966: criação instituto nacional de previdência social (inps)
- saúde: inclusão dos trabalhadores rurais (1971) e empregadas domésticas (1972) e autônomos (1973)
- 1978: instituto nacional de assistência médica da previdência social
(inamps)
- redução de verbas para a saúde
- aumento no número de dengue, meningite e malária
- sucam (superintendência de campanhas de saúde pública) para controle de endemias
-
nova república
- redemocratização da sociedade
-
1986: viii conferência nacional de saúde
-
conceito ampliado de saúde
- criação do sus
- propostas incorporadas a constituição de 1988
-
conceito de epidemiologia
- estudos dos fatores que determinam a frequência e a distribuição das doenças nas coletividades humanas
- descrever a distribuição e a magnitude dos problemas de saúde nas populações humanas
- planejamento, execução e avaliação das ações de prevenção, controle e tratamento
- identificar fatores etiológicos das enfermidades
- período colonial
-
período imperial
- 1a faculdade de medicina (1808) - salvador e rj
- vacina antivaríola usada desde 1805 ganhou mais força
- 1831 - junta central de vacinação
-
primeira república (1889-1930)
- substituição mão-de-obra escrava (1888) por imigrantes eurpoeus
- oswaldo cruz - chefe da saúde pública
-
governo vargas (1930-1945 e 1951-1954)
- constituição 1934
- direitos trabalhistas - clt
- instituto de aposentadorias e pensões (iaps)
-
tratamento das doenças
- poucos médicos: sangria e purgativos
-
curandeiros: ervas medicinais, orações, crenças e cerimônias de cura
-
respeito do povo
-
perseguidos pela igreja e estado
- feiticeiras
-
santa casa de misericórdia
-
olinda (1539)
-
santos (1543)
- vitória (1545)
- são paulo (1560)
- rj (1582)
- joão pessoa (1602)
-
doenças
- tuberculose: trazida pelo jesuíta manuel da nóbrega e josé de anchieta
- varíola: escravos africanos (principal causa de morte no brasil colônia
- isolamento dos doentes
- advertência ou castigo de deus
-
doenças
-
inspeção dos navios estrangeiros
- inspetoria de saúde dos portos
- epidemias de febre amarela, febre tifóide, varíola, sarampo...
- 1849 a febre amarela matou mais de 4.000 pessoas no rj
- junta de higiene pública inspecionou vacinação, alimentos, farmácia, açougues...
-
miasma
- vapores e venenos que se desprendiam do solo, pântano e esgoto
- decomposição ou dos dejetos de pessoas doentes
- teoria da infecção e teoria do contágio
-
tuberculose
- doença com maior número de mortes
- primeiro hospital do brasil para isolamento de tuberculosos
- principal causa de morte entre os escravos
- também conhecida como "peste branca"
-
doenças
- combate a febre amarela, varíola e febre tifóide
- combate a tuberculose não era foco, pois não interessava aos cafeicultores
- médicos de vários estados criaram ligas de combate à tuberculose
- epidemia de peste bubônica em 1899 (porto de santos)
-
governo
- cafeicultura: são paulo, minas gerais e rio de janeiro
- favoreceu a industrialização
- chegada dos imigrantes europeus
- investimentos para apoio das reformas sanitárias
- 1899 criado o instituto soroterápico de manguinhos (fundação oswaldo cruz): produção de soro e vacina
-
carlos chagas
- diretor de saúde pública substituindo oswaldo cruz
- modelo de ação: propaganda e educação sanitária
- criação de órgãos específicos na luta contra tb, lepra e doenças venéreas
- higiene industrial
- criação do serviço de enfermagem que em 1923 se transformou em eean
- saiu em 1926 por reformas políticas
-
estratégias
- modelo de ação: fiscal e policial
- combate ao mosquito da febre amarela com exército de 1500 pessoas: por falta de esclarecimento, a população não se agradou
-
1904: vacinação obrigatória contra varíola
- revolta da vacina
-
sanitarismo campanhista
- atenção do governo ao campo (sucam) em todos os estados brasileiros
- combate a varíola
- combate a doença de chagas, malária, esquistossomose e febre amarela, leishmaniose, peste
-
1904
- vacinação obrigatória contra varíola
- revolta da vacina
- morte de revoltosos
-
1923
- lei elói chaves
- caixas de aposentadoria e pensão (cap)
-
medidas
- 1945: fim da 2a guerra mundial
- sanitarismo campanhista: diminuição dos casos de tb, malária e doenças transmitidas por insetos
- expansão siderúrgica nacional, apmpliação de rodovias, criação das usinas hidreléticas, petrobrás
- fortalecimento da industrialização
- 1953: criação do ministério da saúde
- 1954: "suicídio" de getúlio vargas
-
colonizadores
- doenças: tuberculose, sarampo, malária, sífilis, gonorreia...
- guerras
- extermínio de tribos indígenas
- catequização dos índios
-
consequências
-
concentração de renda
-
arrocho salarial
- redução do poder de compra do salário mínimo
-
aumento de preços
- coplapso dos serviços públicos de saúde e transporte
- altas taxas de morbidade e mortalidade por doenças endêmicas
- altas taxas de mortalidade materno-infantil
-
assistência médica
- 1974: privilégio do modelo clínico de caráter individual, curativo e especializado em detrimento das ações coletivas e de saúde pública
-
expansão do complexo médico-assistencial privado
-
hospital
- indústria farmacêutica
-
desigualdade de acesso
- diferenciação de atendimento
-
assistência médica privada foi financiada pela previdência social
-
expansão de leitos
- cobertura
- contratação de serviços privados para os assistidos do inamps
-
ampliação das faculdades de medicina
- foco na especialização
-
saúde pública
- 1975: crise da saúde discutida na v conferência nacional de saúde
- 1978: conferência de atenção primária à saúde, em alma ata
- desmedicalização, autocuidade, atenção primária, participação da comunidade...
-
movimento de saúde
- composta por moradores das periferias, maioria mulheres
- lutavam pela ampliação e qualidade de serviços de saúde nos seus bairros,
- por saneamento básico, creches, educação...
- reforçando a luta pela reforma sanitária brasileira
-
1984
- diretas já